減肥藥是被為是最省力、快速的減肥方法之一。不過,國外研究證明,長期服用減肥藥會帶來許多問題,甚至導致人體產生抗藥性。醫師指出,只有單純性肥胖者才需要吃減肥藥。也就是說,由於攝取熱量過多、消耗熱量過少導致的肥胖者,簡單的說,就是吃太多造成肥胖的人,才需要吃減肥藥。若是單純性肥胖患者沒有高血壓、高血脂、糖尿病等併發症,治療時應以飲食控制加運動為主;若有合併症,則可以考慮先服用減肥藥,讓患者在短時間內減少一部分體重,然後再加上行為治療。此外,已經利用節食和運動方法減輕體重的患者,也可以用減肥藥讓效果更顯著。然而,目前很多服用減肥藥的人並不是肥胖者,而只是為了減肥,追求美麗窈窕的目的。兩種減肥藥,功能各不同目前經衛生署核准使用的減肥藥物僅有orlistat 及sibutramine,二種皆為處方藥。Orlistat在國內現有之藥品商品包括Xenical (羅氏鮮)、Nofat (諾薇) 及Zerocal (脂樂克),Sibutramine國內現有藥品之商品包括Reductil (諾美婷) 及Retisol (瑞婷娑)。 Orlistat可以用於成人及青少年之肥胖。Orlistat為脂肪分解酵素抑制劑,可降低脂肪攝取,達到體重控制的效果;orlistat主要作用於腸道,幾乎不會全身性吸收,故副作用多為腸胃道症狀如油便、腹部不適、大便失禁、噁心、胃脹等,但也曾有肝臟損害及脂溶性維生素偏低之案例報告。 Sibutramine作用在中樞神經系統,可以抑制食慾及增加熱量消耗,常見副作用有心悸、失眠、口乾、便秘、背痛、噁心、皮膚疹、肌肉痛等,在台灣也曾有因服用sibutramine而導致呼吸困難、肌肉僵直、痙攣或失去意識而住院之嚴重案例報告。 值得提醒的是,orlistat 及 sibutramine均為處方藥,服用後可能發生會副作用及不良反應,因此應在醫師診斷及評估後方可使用。最好別用減肥保健品只有衛生署核可的減肥藥才是可以號稱有減肥效果的藥品,此外,這類藥物是處方藥,必須在醫生的指導下使用。醫師強調,減肥絕對不能依賴於藥物,而且即使服用orlistat,也只能降脂肪攝取量減少30%,此時的脂肪攝取還有可能超過人體正常的需求量。而且減肥藥也不能長期使用,最多6個月到1年就需停用。此外,有很多號稱有減肥消脂的減肥茶或食品等,其實添加了西藥,如利尿劑、甲狀腺素等。如果長期飲用,會出現諸多不良反應。所以來路不明的健康食品也要注意。